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了解3个”4“，症状原因诊断都搞定。脑垂体是内分泌之王。脑垂体位于丘脑下部的腹侧，为一卵圆形小体，它分泌多种激素，如生长激素、促性腺素、催乳素、促肾上腺皮质激素、甲状腺激素等，这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用。垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤，临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的10%。男性略多于女性，通常发生于青壮年时期，常常影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。临床表现为激素分泌异常症群、肿瘤压迫垂体周围组织的症群、垂体卒中和其他垂体前叶功能减退表现。四大症状
作为人体各种重要激素的源头，脑垂体一旦发生病变，其临床表现五花八门，主要有四大症状。
1.头痛。脑垂体瘤会造成颅内神经压迫症状而导致头痛的发生。2.视力视野改变。单眼或双眼看东西不清楚，容易撞门框，视力下降、偏盲，有时常被误认为“老花眼”进而耽误早期治疗。重者逐渐发展至失明或突然头痛失明。3.月经紊乱、停经、泌乳、不能怀孕、性欲性能力改变（多为性能力减退）、体毛减少、皮肤改变（变薄），通常这些症状只有女性患者才会有。一般垂体瘤在女性的三个时期容易出现，初潮、生育后和更年期。女性如果在此三个阶段出现上述症状中的一种，就要予以重视，医院进行排查，以免耽误治疗。4.肢端肥大症：手脚、头颅、胸廓及肢体进行性增大，手足掌肥厚，手指增粗，远端呈球形，前额隆起，眼眶、颧骨及下颌明显突出，牙缝增宽，口唇变厚，鼻梁宽而扁平，耳廓变大。生活中，你可能在某些人身上见过这些现象：容貌发生很大改变、鞋子码数越来越大、声音变低、突然出现视力下降等，甚至外表越来越像动画片中的“怪物史瑞克”。确诊垂体瘤后，在接受过治疗后仍要多多注意，因为垂体瘤很可能会出现复发的症状。四个原因
◆手术后有残留
引起垂体瘤复发的原因就是手术后有残留，患上垂体瘤之后通常使用手术的方法进行治疗，但是手术治疗存在切除不彻底，若是存在肿瘤组织残留，那么这部分残留肿瘤组织会迅速增殖，这就会导致了垂体瘤复发。 ◆浸润性生长大型肿瘤，特别是浸润性生长严重者，破坏周围组织，造成术中全切困难，残余量多，复发可能性大，影响疗效。
◆术后并发症垂体瘤手术若是直接影响到患者垂体后叶，这就容易引起术后垂体分泌的后叶素分泌不足，就会导致身体出现尿量增多，甚至尿崩等并发症，同时下丘脑反应、视神经受损、脑脊液漏等也是常见并发症，就是因为这些并发症的存在，会导致引起垂体瘤复发。
◆多发性垂体瘤术中仅切除了一个肿瘤，有报道约7.7%～11%的患者垂体瘤为多发性，多为微腺瘤。这是由于肿瘤有多个瘤结，第一次手术时未能将其完全切除。四种项目关于垂体瘤的检查项目如下：1.颅X线平片：正侧位片示蝶鞍增大、变形、鞍底下陷，有双底，鞍背变薄向后竖起，骨质常吸收破坏。2.CT扫描：垂体密度高于脑组织。3.磁共振成像（MRI）：对垂体软组织的分辨力优于CT，可弥补CT的不足。4.气脑和脑血管造影。●特别提醒●女性出现不明原因的闭经或泌乳等异常现象，在进行妇科检查的同时，应及时进行性激素测定及颅脑CT检查，警惕垂体瘤的发生。男性如出现视力下降、胡须稀少、性欲减退、肢端肥大、面容改变，应医院检查是否患有脑垂体瘤。本文首发丨微体检责任编辑丨泡芙
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