随着医学的快速发展,精准微创手术能为患者带来更大的收益。近日,医院神经外科一病区收治1例巨大垂体瘤患者。在危急时刻,龚明主任和神经外科医护团队及时为患者实施微创精准手术,让患者重见光明。
为表示感谢,患者龚某向神经外科一病区龚明主任以及科室医护团队赠送“医德高尚医术精湛”锦旗。
患者龚某因“突发头痛伴左眼视力下降”于年11月24日到医院神经外科一病区就诊,入院后及时进行头颅CT及MRI检查,发现患者鞍区内有一2.6cm×2.8cm×2.9cm占位性病变,拟择期手术治疗。但患者当天下午四点即发生病情变化,视力急剧下降左侧仅有光感。
病情危急的关键时刻,医院进修回来的龚明主任带领常健医师,急诊实施精准微创的手术救治,因病变位于大脑深部,既往该手术需剃光头发,开30CM长的皮瓣,开骨窗,牵拉脑组织来完成。现在只经患者右侧鼻孔内切开约1.5cm鼻粘膜切口,经鼻蝶治疗头颅鞍区病变,手术历时2个多小时就顺利结束。术后头部外观无疤痕。术后复查,龚某的头颅CT及MRI显示肿瘤全切除,无残留。经过精湛的手术治疗,患者视力恢复正常,重见光明。
垂体瘤是常见的鞍区良性肿瘤,约占颅内肿瘤10%左右。垂体瘤可发生在任何年龄,以30~50岁者居多。除了催乳素瘤妇女的发病率明显高于男性外,其他各型垂体瘤并无明显性别差异。垂体瘤患者可于起病后不同时期有轻重不等的临床表现,主要为肿瘤向鞍外、鞍上扩展压迫邻近组织、视神经就会出现头痛、视力下降等症状,通过外科手术治疗是该疾病最有效的治疗方式。
垂体瘤传统的手术需经额部开颅,手术创伤大、头部明显的手术疤痕影响患者美观,术后并发症多和住院时间长,而精准微创的手术则克服了这一缺点,它是借助显微镜优质照明和术区视野放大等特点,可以顺利通过狭长的通道完成脑内深部肿瘤切除及血肿清除、彻底止血等操作,其特点是损伤小、出血少、痛苦少、恢复快,患者满意度高。此次手术的成功,医院领导高瞻远瞩,选送优秀的骨干医师参加“黔医人才计划”的培养。
医院神经外科一病区主要收治脑血管疾病:高血压脑出血,颅内动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤、血管狭窄、脑梗死、烟雾病;颅内肿瘤:脑膜瘤、垂体瘤、听神经鞘瘤、室管膜瘤;颅底畸形、硬脊膜下及脊髓内肿瘤及各种颅脑创伤等病人。今后,部分高难度、高风险的手术可以在神经外科一病区进行救治,真正让患者在家门口享受到“北上广”医院专家的优质医疗服务,解决人民群众看病难、看病贵的实际问题,免受延误病情之害及转诊奔波之苦,这是医院改善医疗服务行动的举措之一。
资料提供:神经外科一病区
文:神经外科一病区龚明
编辑:宣传科庞建文
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