男51岁,垂体瘤术后畏寒乏力10年,加 [复制链接]

病情资料：患者男性，51岁，于年7月3日入院。垂体瘤术后畏寒、乏力10年，加重伴恶心、呕吐、头晕20天入院。

初步诊断思路：患者自3年前出现行走～米后双腿发沉，停下休息一段时间后才能继续行走，在外院行颈椎、腰椎MRI示：C3～7椎间盘突出，伴椎管狭窄；L4椎体轻度滑脱，L3～4、L4～5椎间盘膨出，L5～S1椎间盘突出，未治疗。1年前行走时出现越走越快、向前冲的现象，步幅小，停步困难。2个月前行走困难加重，行走时双脚抬不起来，迈步困难，曾因走路前冲向前摔倒1次，不敢独自站立、行走。自起病以来无明显动作变慢、肢体震颤等表现。1个月前出现小便失禁，反应较前迟钝，为进医院神经内科。

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