白癜风的预防 http://baidianfeng.39.net/a_yufang/151013/4709432.html1.创新"T"字型剪开鞍底硬膜，减少脑脊液漏几率。
2.沿包膜切除肿瘤，肿瘤张力高，先切除包膜内肿瘤。
3.仔细完整切除包膜，脑脊液漏。
4.保护正常垂体。
5.取自体脂肪填充肿瘤腔，堵塞脑脊液瘘口。
6.特色技术缝合鞍底硬膜。
主诉：发现垂体瘤5年。
现病史：患者于5年前因甲状腺功能亢进住院，检查发现垂体占位性病变，未行任何特殊治疗。2周前患者因头晕头痛较前加重。
查体:双侧甲状腺肿大。
影像检查:垂体窝扩大，垂体增高，垂体窝内可见大小约10.7mm×7.4mm×8.5mm类圆形等T1、稍长T2信号影，边界欠清，动态增强扫描病变呈不均匀略延迟强化。垂体柄左偏，视交叉未见受压，双侧海绵窦未见明显异常。考虑诊断垂体瘤
诊断
SH型垂体腺瘤
手术方法:经鼻蝶垂体腺瘤切除术
麻醉诱导成功后，病人取仰卧位，2.5%碘伏纱布消*鼻面部皮肤，铺无菌巾、单，碘伏棉片消*双侧鼻腔。镜下找到蝶窦开口，骨性鼻中隔右侧切开粘膜，咬除骨性鼻中隔，磨钻磨除骨质，进入蝶窦腔，清除蝶窦粘膜，见鞍底骨质下陷，磨钻磨除鞍底骨质，开窗直径约1cm，电灼鞍底硬膜。
1.创新"T"字型剪开鞍底硬膜，减少脑脊液漏几率。
2.沿包膜切除肿瘤，肿瘤张力高，先切除包膜内肿瘤。
3.仔细完整切除包膜，脑脊液漏。
4.保护正常垂体。
5.取自体脂肪填充肿瘤腔，堵塞脑脊液瘘口。
6.特色技术缝合鞍底硬膜。
仔细止血、于瘤腔铺止血纱布和明胶海绵、用人工硬膜一块修补鞍底硬膜，蝶窦腔内填明胶海绵，撤鼻窥器，中隔粘骨膜及鼻中隔软骨复位，双侧鼻腔分别填塞纳西棉，敷料覆盖双侧鼻孔，手术顺利、麻醉满意。术后安返病房。
手术后6天TSH下降到低水平，T3;T4降到正常水平，甲状腺缩小。
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