生长激素缺乏症(GHD)是一种罕见的疾病。它可能是先天性的(从出生时出现),也可能是在童年或成年期出现的。GHD出现的年龄可能决定症状。
儿童GHD的体征和症状可能包括生长速度缓慢和面部骨骼发育减少。成人可能会出现肌肉质量下降,并处于低能量状态。
大多数人在儿童时期往往会接受GHD诊断。医生将通过注射生长激素来治疗儿童和成人的GHD。
本文将更详细地解释GHD,包括其症状、诊断和治疗。
GHD是什么?
当垂体前叶未释放足够的生长激素时,就会发生GHD。垂体前叶是垂体的一部分,是重要的腺体,它会产生许多激素。
在某些情况下,儿童出生时患有GHD,但其他人可能会在儿童期发生。成人也可能发病。在儿童和成人中,病因尚不完全明确。
先天性GHD
某些基因簇的异常可能使某人容易患GHD。这种情况有时可以在家庭中发生,但很少见。
一些天生患有GHD的人可能脑垂体较小或缺失。
获得性GHD
获得性GHD可能是由于炎症、感染、垂体肿瘤、放射疗法、自身免疫性疾病、严重的头部受伤、垂体血液供应不足等。
GHD的体征和症状
GHD可以引起许多症状:
儿童
先天性GHD在出生时就表现出来。获得性GHD随着年龄的增长会出现症状。
通常,儿童GHD最明显的迹象是增长速度缓慢。如果婴儿在6-12个月内以平均速度生长,则不太可能患有GHD。
儿童的其他体征和症状包括:新生儿低血糖,新生儿小阴茎,指甲生长减少,高音,腹部脂肪过多,长骨发育缓慢,面部骨骼和牙齿发育缓慢等。
成人
成人GHD会有不同的症状,包括:肌肉质量下降,脂肪增加,能量水平下降,记忆力和注意力不集中,抑郁或焦虑,骨强度降低,低密度脂蛋白(LDL)胆固醇水平升高,骨质疏松等。
GHD的测试和诊断
为了确定GHD,还将进行生长激素刺激试验,以分析生长激素水平。
其他可能有助于诊断的血液检查包括:催乳素,游离T4,促甲状腺激素,促卵泡激素,LH,睾丸激素等。
GHD的治疗
儿童和成人的GHD推荐治疗方案相似。
儿童治疗
儿童GHD的治疗包括注射重组人类生长激素(rhGH)。重要的是,儿童应尽快接受诊断,以便尽快开始治疗。
儿童接受治疗的时间越早,越有可能正常成长。经过重新测试和评估后,治疗可能会持续到成年。
成人治疗
成人接受rhGH注射,可作为其治疗计划的一部分。当成长完成后,GHD可能继续引起问题,因此那些接受治疗的儿童可能会随着年龄的增长而继续接受治疗。这种持续治疗可以防止肌肉量流失和其他状况的影响。
年,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了针对GHD成人每周(而非每天)注射。
总结
GHD很少见,经常在儿童中诊断出GHD。治疗越早开始,孩子越有可能以正常成长,达到正常身高。
对患有GHD的成年,治疗包括注射生长激素,以减轻或缓解症状,包括肌肉质量下降和低能量水平。
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