导语:腺垂体是人体当中一个非常重要的分泌器官,他和大部分的体内激素分泌都密切相关,所以当出现腺垂体功能减退症的时候就很有可能会诱发一系列相应疾病,而虽然发病率不高,约为45/10万人,但是很多女性都很有可能会出现这种问题。
01了解腺垂体的具体发病机制和原因,能帮助人们在日常生活中更加注意避免相应疾病的出现
1、先天性腺垂体发育不良
虽然临床上面较为少见,但是垂体的发育因为受到多种基因的调控,一旦出现相应的基因突变,就很有可能会诱发垂体发育不良进而导致腺垂体功能低下的问题。比如相应的hesx1基因还有prop1基因等相应基因,都可能会诱发腺垂体发育不良进而导致分泌性疾病。
2、肿瘤
垂体肿瘤也是导致出现先车体功能减退症的最主要病因,虽然这一肿瘤也有可能会导致生长激素分泌异常,出现垂体功能亢进的问题,但是肿瘤仍然可能因为肿瘤的相应问题进而导致出现发育不良的问题,这和肿瘤当中的细胞结构有密切关系。
肿瘤最主要是身体当中的相应细胞分化,而来的。它保留了一部分的生理学特性,但是丧失了绝大部分的生理学特性,并且膜表面的粘附性也发生了相应改变极其容易脱落,这也就是为什么肿瘤会发生转移的原因。除此以外,因为保留了一部分的生理学特性,所以少部分肿瘤仍然可以高速分泌大量的激素。
而当垂体肿瘤压迫到相应椎体实质的时候就有可能会诱发垂体实质的坏死,甚至营养不良等相应问题,进而诱发脑供血不足引发垂体卒中,使得大量的相应激素无法有效分泌和释放。
3、垂体缺血性坏死
尤其适于孕妇来说是妊娠期期间的垂体体积会增大、血供丰富,很容易受到缺血性损害,当出现血容量不足或者血管受到压迫的时候,就很容易导致响应的问题,尤其是当出现前置胎盘、胎盘剥落一系列原因引发的大出血和休克的时候,就会导致相应的腺垂体功能减退症。
除此以外,糖尿病的患者也有可能因为血管内相应的病变异,诱发垂体血供不足,进而引发垂体缺血性坏死出现相应的临床症状。在相应文献报道当中,有少部分手术过程中,因为使用体外循环和肝素问题,就要引发垂体出血性或者缺血性坏死进而引发肝病的形成,所以当中非常小的几率会出现僵硬的问题。
4、感染
对于结核感染或者相应真菌感染诱发的垂体炎可以极大程度的破坏垂体功能,尤其是当出现重度感染的时候会导致垂体发生垂体炎症反应血管扩张,而大量的组织被破坏,这使得垂体功能无法维持,进而诱发相应的垂体功能减退问题。
5、自身免疫性疾病
人体内的免疫系统是一道高度复杂的运作机制,当出现某一环节出现相应的问题的时候,就会将体内的对应细胞识别为外来入侵的细胞,进而诱发免疫系统反应,使免疫细胞不断的攻击这些细胞,直到这些细胞死亡为止,所以当出现免疫功能障碍,或者是出现自身免疫反应的时候,就很有可能会诱发相应的问题。
而根据相应的调查发现,自身免疫性诱发的垂体功能分泌不足的情况最好发于女性,通常在妊娠后首次发病,需要注意的是大部分都部分都有相应的家族史。
6、放射损伤
虽然临床上面极其少见,但是仍然有部分患者因为放射性元素进而导致相应的细胞损伤,从而使得相应椎体功能障碍诱发相应体功能不足。对于相应出现,要脑部放射治疗的患者来说,进行定期的垂体功能评估是非常有必要的,虽然放射损伤并不会累及到神经垂体,但是如果出现大剂量的放射损伤的时候就可以直接伤害到垂体。
7、垂体卒中
当出现垂体瘤内大量出血时,或者出现瘤体突然增大的问题的时候,就很有可能会导致椎体的相应神经血供不足,诱发出现相应的垂体问题,这会使得垂体出现相应的坏死,从而诱发垂体功能的障碍。
02当出现垂体功能分泌不足的时候,可用以下几种治疗进行更好的治疗,帮助患者渡过垂体危象期
1、病因治疗
腺垂体功能退化是由于多种病因引起的,所以针对相应的病因进行治疗,可以帮助患者更好的康复,同时如果没有进行相应的对因治疗,很有可能患者在垂体功能恢复以后,过一段时间仍然会出现相应的问题。
比如出现相应肿瘤的患者,可以选择进行手术、放疗和化疗,而对于由于出血休克引发的缺血性垂体是快死问题,最主要关键在于预防,即加强产妇的护理并且及时纠正产妇的病理状态,需要注意的意的是,患者应使用高热量、高蛋白、高维生素的膳食,注意保持水电解质的平衡,并且避免出现感染和过度劳累等相应问题。
2、激素替代疗法
当出现腺垂体功能障碍的时候,就很有可能会诱发垂体所分泌的相应激素不足,所以临床上面一般采用激素替代治疗来帮助患者恢复,主要是通过注射相应的激素进行康复。
①生长激素
补充生长激素可以改善患者的肌无力,甚至血脂异常、低血糖等相应问题,同时提高患者的生活质量。生长激素的缺乏被认为会导致心血管死亡风险上升,同时需要注意的是生长激素长期替代疗法,目前仍有专家怀疑会导致相应的肿瘤并且价格昂贵,所以在线垂体治疗当中进行相应的临床应用上尚有待评价和确认。
②性激素
除了生长激素以外腺垂体还能分泌大量的性激素,对于无生育要求的患者来说,性激素替代疗法是最合适的疗法。它可以帮助患者更好地改善骨质疏松问题,提高生活质量,同时还可以减少患者腹部脂肪的堆积增,加肌肉力量和重量。
如果有相应生育要求的患者来说,使用促性腺激素代替治疗或者促性腺释放激素代替治疗,能更好地帮助性腺发育以维持良好的生育状态。
结语:腺垂体功能减退实际上发病率较低,但是需要注意的是,对于妊娠期女性来说,很有可能会因为腺垂体增大,进而诱发出现相应的问题,约50%以上的患者很有可能会导致三种以上的激素缺乏,所以,进行相应的激素补充治疗是非常有必要的。