····················防糖●控糖····················
引起血糖持续升高的因素
胰高血糖素
胰高血糖素是由胰腺的胰岛A细胞分泌的一种激素。与胰岛素相对抗,是升高血糖的重要激素。
这是一种维持人体空腹血糖的主要激素,如胰岛A细胞瘤、某些药物影响、长期饥饿等都可引起胰高血糖素升高,最后导致空腹血糖升高。
如果总是空腹血糖升高,需要检查是否有胰高血糖素升高。
糖皮质激素
糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一种激素,主要为皮质醇,具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗*、抗休克作用。
对于糖尿病病人来说,这种激素是导致空腹高血糖的主要原因,也是平时黎明现象的根本原因。如果糖友的空腹血糖控制不好,需要检查是否有糖皮质激素分泌增多的疾病,或服用有糖皮质激素。
促肾上腺皮质激素
促肾上腺皮质激素是由脑垂体前叶分泌的激素,它具有刺激肾上腺皮质发育的作用。主要作用于肾上腺皮质束状带,刺激糖皮质激素的分泌,以维持人体的血糖稳定。
如果促肾上腺皮质激素持续升高,糖皮质激素分泌增多,血糖也会持续升高。
所以,对于血糖控制不好的糖友,应该注意是否有促肾上腺皮质激素的疾病。
甲状腺素
甲状腺素是促进细胞代谢、增加氧消耗,刺激组织生长、成熟和分化的一种激素,并且促进肠道中葡萄糖的吸收。这是一种保证人体正常体温,维持正常生长发育和代谢的激素。
当甲状腺素增多时(如甲亢),过多的甲状腺素会刺激儿茶酚氨分泌增多,表现为神经紧张、心跳及呼吸加速、体重减轻、失眠、手抖、多汗、怕热等,同时有血糖升高。
如果糖尿病患者的血糖控制不好,需要检查甲状腺功能。
性激素
性激素有调节蛋白质、糖、脂肪、水、盐等代谢的作用,为生命活动供给能量,维持代谢的动态平衡。一般情况下,性激素不会引起血糖紊乱,只有在长期大剂量应用口服避孕药时,有引起血糖升高的可能,而且与性激素种类有关。
女性在45岁以后,男性在60岁以后,雄激素和雌激素水平下降,人体的脂肪分布会出现异常,往往出现腹型肥胖,会导致胰岛素抵抗,使血糖不易控制。
生长激素
生长激素促进骨、软骨、肌肉和其他组织细胞的分裂增殖和蛋白质的合成,从而加速骨骼和肌肉的生长发育。
人体生长激素是在夜间11:00至凌晨2:00点分泌最多,所以,会导致黎明时血糖升高,以维持夜间血糖平稳。
如果持续生长激素升高,血糖会控制不好,应考虑生长素瘤引起的继发性糖尿病或糖尿病合并垂体瘤。所以,对于长期血糖控制不好的糖友,需要检查生长激素水平。
如果未能很好地组织早餐,造成营养失衡,会使机体代谢出现紊乱,诱发糖尿病并发症的发生或加速其进展。不吃早餐的人群通常会通过在午餐、晚餐时增加进食量来弥补,且主要进食含蛋白质、脂肪、碳水化合物的食物。而过于丰盛的早餐,也是以进食含蛋白质、脂肪、碳水化合物的食物为特征(例如油煎鸡蛋、沙拉酱拌水果、大量的肉类、煎饼、面包等)。
目前的科学研究结果均显示,长期摄取高碳水化合物的食物,可导致血糖水平持久过高,需要机体分泌较多的胰岛素调节血糖水平,从而加重了胰腺负担,导致胰岛素分泌的绝对或相对不足,诱发或加重糖尿病。而长期摄取高脂饮食,同样可使胰岛分泌功能受损,造成胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗,也能诱发或加重糖尿病。
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