拥有丰满的胸部对女性来说再正常不过，但是，对于这位前来咨询的王先生来说，这简直就是一个噩梦。“您好，我有个问题想咨询您一下，就是…….那个……呃……”不久前，一位说话吱吱呜呜、面露难色的患者前来咨询，在药师的耐心开导下，患者对道出了自己的困惑。
原来，王先生是一名精神分裂症患者，服用利培酮快一年了，令人欣喜的是病情控制的不错，但同时有件事情也令他十分苦恼，王先生的胸部变得越来越丰满，对于一名男性来讲，这显然难以启齿。究竟是什么原因让王先生发生了这样变化？听药师来为您揭开“谜团”。
罪魁祸首——催乳素
名词解释：催乳素是一种多肽类激素，其分泌过程受淋巴结、脾、乳腺、泪腺等组织调控，但主要由垂体前叶细胞所分泌且该过程受下丘脑双重调节[1]。
01
什么是高催乳素血症？
是指因任何原因所致外周血催乳素水平持续高于正常值范围的状态（女性≥25ng/mL；男性≥20ng/mL），为抗精神病药常见的不良反应之一[2]。
02
哪些因素会导致催乳素升高？
高催乳素血症是一种临床病理生理状态，而不是一种疾病。它可由多种情况引起，如生理性、病理性、特发性以及药理性[3]。王先生的这种情况就是属于药理性的。
03
高催乳素血症的危害？
高催乳素血症通常表面上看来是无症状的（即患者不会主动报告高催乳素的相关问题），并且有一些证据表明，高催乳素血症不会影响主观生活质量。但是，血浆催乳素水平的持续升高与许多不良后果有关。这些不良反应包括性功能障碍（但需要注意，其他不良反应也能导致性功能障碍）、骨密度降低、月经紊乱、乳房发育和溢乳、下丘脑-垂体-性腺轴的抑制以及患乳腺癌的风险可能增加[4]。
04
哪些药物可导致高催乳素血症？
药源性高催乳素血症常见于精神科，主要是由抗精神病药物所致[1]。其发生率的报道存在差异（42.0%～88.0%），但该发生率远远高于正常人群（0.4%）[2]。有研究显示，抗精神病药物所致高催乳素血症的发生率，男性（44%）低于女性（47%）患者。女性精神分裂症患者接受抗精神病药物治疗后，高催乳素血症的发生率为34%。值得
