福建白癜风医院 https://4001582233.114.qq.com/一、什么是垂体腺瘤?
医院神经外科施秋勤副主任医师提示,垂体腺瘤是常见的良性颅内肿瘤。由于发生在人脑中央部位的垂体腺体,因此称为垂体腺瘤。人群发生率一般为1/10万,占颅内肿瘤的10%。
二、垂体腺瘤的临床表现有哪些?
由于垂体腺瘤是内分泌器官的肿瘤,早期主要表现为一些内分泌疾病的症状。妇女表现为月经不调、闭经、不育和溢乳。月经是妇女的生理现象。如果已婚妇女月经变得不规律且稀少,长期不育,除要去妇产科就诊外,看看是否存在垂体微腺瘤。
另外,溢乳是指妇女并非哺乳期而乳房有乳汁流出。这是垂体微腺瘤早期内分泌的重要特征。男性垂体腺瘤上述的症状理所当然不可能出现。然而,由于也是内分泌原因,则表现为女性化倾向。该有胡须的男人没有胡须,腋毛稀少,皮肤比较细润光滑。比较肥胖。已婚男子有时表现性功能明显下降。男性年龄偏大的病人,这些症状很容易被家属忽略,因而拖延了病情。因此垂体腺瘤生长得较大就会影响神经,产生视力障碍才来就医。有的医生往往经验不足或自己的专业太窄,容易忽视而导致误诊。
三、垂体腺瘤怎么会引起视力障碍?
人们常认为视力障碍,必定是眼睛的问题。很少会想到脑瘤也会影响视力。生长在视神经后面的垂体腺瘤引起视力障碍就是一个例子。
垂体腺瘤是一种较为常见的良性颅内肿瘤,尽管它生长缓慢,但由于肿瘤位于颅内的鞍区,恰恰在两视神经交叉后面。因此,一旦垂体腺瘤长大了,就直接压迫视神经,产生双眼视力下降。起初,垂体腺瘤刚刚侵犯视神经,病人表现为视野缺损。所谓视野缺损是病人所看见的范围变窄了。这样,病人走路时常常会撞到旁边的人或物。随着时间的推移,垂体腺瘤的增大,压迫视神经越来越严重,双眼视力下降越来越明显直到视神经萎缩,即使把肿瘤清除掉,也难保病人双眼不失明。所以,在这里要告诫大家,有些垂体腺瘤病人因视力障碍而到眼科就医,由于一些医生缺乏经验,没有考虑到颅内的原因,往往延误诊断导致失明者屡见不鲜。
垂体腺瘤的诊断
CT或MRI检查对垂体腺瘤的诊断有非常有用的价值。疑有上述症状者,可作进一步这样的检查,这样检查无痛苦,诊断明确。
垂体腺瘤的治疗
垂体腺瘤的治疗有三种方法:药物治疗、手术治疗和放射治疗。药物治疗只能控制病人的症状,而不能清除肿瘤。现代显微神经外科的手术方法是采用显微镜放大进行操作,在一个单鼻孔里切一小口,然后分离粘膜经蝶窦清理肿瘤。此手术安全可靠。如果肿瘤太大,则需要开颅手术。如有残留的肿瘤,则可以放射治疗。当然包括伽马刀,因为它也是放射治疗的一种。
经鼻蝶微创垂体腺留显微(神经内镜)手术治疗
1、单鼻孔经蝶入路垂体腺留切除术优点:肿瘤切除彻底性高。内分泌功能治愈缓解率高,视力视野改善率高,手术和麻醉时间短,并发症少,术后反应轻,恢复快,避免开颅手术时对额叶、嗅神经、视神经的损伤。
2、手术适应征:各种类型的垂体腺瘤、大腺瘤、巨大腺瘤。
3、手术方法:病人采用全麻,在显微镜(内镜)下用小圆刀切开右鼻孔中隔粘膜,放入扩张器(神经内镜),分离粘膜,暴露筛骨垂直板,磨去蝶窦前壁,用磨钻磨开前壁,扩大骨窗至1cm左右,切开鞍底硬膜切除肿瘤,再修补鞍底,鼻腔放入碘仿纱条填塞,退出扩张器(神经内镜),术毕。
欢迎垂询↓↓↓
陈杰(坐诊时间:周五上午)
主任医师,神经外科学科带头人
擅长复杂疑难病症诊治和危重病人急救,疑难颅底肿瘤切除、复杂颅底重建、颅颈先天性畸形矫治、脑血管病手术、感染性疾病手术及脑内镜和内镜辅助下显微切除手术、癫痫的手术治疗。现任金华市公安局、浙江省高级法院医学顾问、浙江省抗癌协会神经肿瘤分会委员、浙江省卫生厅专家库成员、医警联动创伤急救组首席医学专家,金华市医学会神经外科分会副主任委员。
单国进(坐诊时间:周四)
主任医师,金华市名医
从事神经外科专业30余年,在神经外科常见病、多发病的诊断与外科治疗方面积累了丰富的临床经验。擅长重型颅脑创伤救治、脑出血微创手术治疗、神经肿瘤显微手术等技术。发表论文10余篇。现担任浙江省医学会神经外科分会委员、浙江省抗癌协会神经肿瘤分会委员、浙江省医师协会神经外科分会委员、金华市医学会神经外科分会副主任委员等学术职务。
施秋勤(坐诊时间:周二)
副主任医师,神经外科副主任
从事神经外科专业27年,在颅底肿瘤、脑胶质瘤、脑血管病的手术治疗方面有丰富临床经验,擅长神经重症监护管理,特重型颅脑外伤规范化治疗,发表学术论文3篇。现任浙江省医学会神经外科学分会创伤组组员等学术职务。
章勇*
副主任医师
从事神经外科13年,在颅脑外伤、颅内肿瘤及脑血管病方面具有丰富的临床经验,擅长脑外伤手术,脑膜瘤手术及神经外科介入治疗。动脉瘤、急性颅内大动脉闭塞介入治疗等。发表学术3篇。年在医院神经外科进修。年在上海医院进修。
预约-
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇