-这是陪你好孕的第天-
今天先给大家讲个故事。那天我像平常一样在门诊坐诊，遇到了一个问诊的姑娘，她很着急的问：
“医生，我备孕3年了，家里人一直在催，急死了，怎么老是怀不上呀？”
我一看进来的姑娘，胖乎乎，满脸的痤疮，一问月经一直不准，经常需要服用*体酮才能来潮。
我疑问道：“你有正规一直在看吗？”
姑娘埋怨说：“我多囊，每次不来月经，医生就让我用*体酮，后来我嫌麻烦自己去药店买，吃了就来。”
我继续问：“你对多囊卵巢综合征这个病了解吗？”
姑娘懵了，说：“老是治不好，不容易怀孕.......”。
像上面的情况门诊常见，医院、医生，但始终无法成功抱娃，那今天我就来跟大家梳理一下，多囊卵巢综合征成功受孕我们到底需要做些什么？
第1步：正确认识多囊卵巢综合征
建立多囊卵巢综合征的正确认识，是患者能长期配合治疗管理的基础，PCOS是内分泌紊乱+代谢异常的综合征。
如果出现月经不规律，临床高雄激素（多毛、痤疮）、卵巢多囊样改变，排除其它的病因，就可以确定这是跟多囊杠上了！
更让人头痛的是病因复杂不明，遗传因素、环境因素交互，不可治愈，会出现如月经不规律、肥胖及面部背部痤疮、多毛、男性型脱发等高雄表现。
引起不孕、睡眠呼吸暂停、胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症、非酒精性脂肪肝、子宫内膜增生和子宫内膜癌、抑郁等等疾病，持续影响着女性的一生。
但并不是说我们就拿这一切束手无策，只要规范诊治，多囊卵巢综合征可控制可生育，也不会影响生活质量。
多囊卵巢综合征病理生理的关键在于高雄激素和胰岛素抵抗，这些都对生育产生很多不良影响：
孕前会出现卵泡发育不良、卵子质量下降、排卵障碍，异常子宫出血，内膜的异常改变；孕期会因高*体生成素、高雄激素、高胰岛素血症、肥胖、泌乳素轻度升高，导致*体功能不全和绒毛间隙血栓形成等，增加自然流产的风险；同时妊娠并发症的发生率增高，如妊娠糖尿病、妊娠高血压、先兆子痫、早产、胎儿宫内生长受限等。因此多囊卵巢综合征患者的抱娃之路走得并不容易，需要有充分准备的怀孕。第2步：找出问题，积极预处理上述提到的风险与问题决定着我们必须在孕前进行规范的预处理，制定个体化的治疗方案。除了症状体征外，我们还需要进行检查来确定处理方案。-1-检查的项目包括：BMI、生化常规检查、葡萄糖耐量及胰岛素释放试验、性激素检查，性激素结合球蛋白，甲状腺功能，B超等。-2-具体的对症处理主要包括：
生活方式的干预：这个处理方式作为第一处方贯穿始终。肥胖型PCOS需要减重，非肥胖型PCOS需要增肌，饮食需要营养均衡；适当有氧运动，每周至少5次，每次不少于30分钟，重在坚持，循序渐进；戒烟限酒；避免熬夜。
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