教你看懂性激素6项 [复制链接]

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如何看懂激素6项，这个说起来有点复杂但其实也不太难，让我们来一起大体了解一下吧！

排卵障碍中最常见疾病是多囊卵巢综合症，这个疾病看睾酮（T），睾酮是男性体内主要的和唯一具有临床意义的雄性激素，女性的卵巢和肾上腺素也会分泌睾酮，只不过，女性体内血浆中睾酮98%是结合型的不具有生物学活性，具有生物活性的游离睾酮仅占2%。睾酮是女性重要的激素，它有促进女性的第二性征的发育，增加性欲，促进肌肉和骨骼的发育的作用，也是合成雌激素的原材料之一。多囊卵巢综合症的患者睾酮会增高，从而引起多毛、痤疮、甚至排卵障碍，从而引起不孕。

卵巢功能减退或者卵巢早衰要看促卵泡激素（FSH）：FSH的主要作用是促进和维持正常的性腺发育和生殖功能对于女性有促进卵泡生成和成熟的作用。基础FSH如果异常升高往往提示的生殖功能下降，卵巢衰竭。往往女性会出现停经，甚至绝经，严重影响女性的生育功能。

闭经溢乳故名思意不来月经并且出现乳房有乳汁分泌现象，排除妊娠的话，多数是高泌乳素血症惹的祸。高泌乳素血症要看垂体泌乳素（PRL），PRL是人大脑中腺垂体分泌的一种蛋白质激素，主要功能是维持产后的泌乳，同时与卵巢激素共同作用促进分娩前乳房导管和腺体的发育。PRL轻度升高常见于多囊卵巢综合症、甲状腺功能减退等，但PRL水平过高往往预示垂体病变如垂体腺瘤等。

卵子是否发育成熟，要看雌二醇（E2），E2为体中生物活性最强的雌激素。主要由卵巢中发育卵的颗粒细胞和泡膜细胞协同分泌，当E2超过pg/ml时往往提示卵子已经成熟，即将排卵。但如果雌激素异常增高，超声未发现成熟的大卵泡，并且伴有卵巢的肿瘤则需警惕卵巢颗粒细胞瘤等疾病。

排没排卵要看孕酮（P），P来自排卵后的*体分泌或发育卵泡中的泡膜细胞产生，排卵后，P往往或＞3pg/ml。月经期，随着*体的萎缩退化，P也快速下降，常＜1pg/ml。很多女同志问我，基础内分泌P这么低是不是不正常，姐妹们这再正常不过了，P的下降我们称为孕激素撤退，在正常不过了，孕激素撤退后女性才能来月经。如果月经期P异常增高！那我们一定要警惕是不是患有某些疾病比如先天性肾上腺皮质增生症等。

聊了这么多，大家可能对性激素多少有了一定的了解，但我们还是需要专业的医生来为我们详细而且正确的解读这些激素密码，找到成功治疗疾病的钥匙。

作者简介：冯帆副主任医师

甘肃省医师协会生殖医学专业委员会委员，从事妇产科工作13年，擅长不孕不育、各种功血、多囊卵巢综合症的治疗及人工受精、试管婴儿中疑难及失败患者的治疗，主攻不孕合并内科内分泌异常，如不孕合并亚临床甲状腺功能减退等疾病的研究，目前在科室承担辅助生殖技术质量控制管理工作，并成立品管圈，其中QC课题获中国质量控制协会QC课题大赛一等奖。先后在国内多家知名的生殖医院生殖研究所、医院生殖医学中心、江西省妇幼保健院生殖医学中心、医院生殖医学中心、医院生殖医学中心进修学习。获甘肃省科技进步二等奖2项，甘肃省科技进步三等奖1项，已发表国家级论文数篇。