垂体前叶机能减退

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TUhjnbcbe - 2025/2/3 2:30:00
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由于部分家长缺乏基本的监测孩子长高的知识,导致孩子年龄在长,但身高还在原地踏步,错过了许多挽回遗憾的关键时期,导致不可逆的儿童矮小症。其实矮小症多数是可防可治的。

生长激素是人脑垂体前叶分泌的一种蛋白质激素,由个氨基酸组成。它是人体内最重要的促进生长的激素。对于儿童,生长激素的作用主要是促进骨骼的线性生长,使身体长高。在医生指导下使用生长激素进行治疗,是十分安全的。

孩子在几岁开始使用生长激素效果比较好?

身材矮小在临床上强调“早发现、早诊断、早治疗”,孩子的年龄越小,骨骺的软骨层增生及分化越活跃,孩子生长的空间及潜力越大,对治疗的反应越敏感;另一方面,矮小儿童的治疗费用跟体重成正比,孩子的体重越重用药剂量就越大,治疗费用就越高,3-12岁是治疗窗口期。一个体重15公斤的矮小儿童治疗一年花费2万元左右,一个40公斤的孩子一年则要花费约6万元,而且效果不如前者好。

生长激素治疗一般需要多久?

生长发育是一个连续而不等速的过程。生长激素没有所谓的疗程,要根据孩子的适应症、身高较正常标准的差距、骨龄的情况、家庭经济状况等决定使用时间,一般情况下应至少治疗6个月到一年,以观察疗效。具体要听取医生的建议,遵医嘱进行治疗。

从儿童生长发育角度讲,身高的增长是相对缓慢的过程,不可能用药后就达到“立竿见影”的效果。关于临床生长激素治疗矮身材儿童有效性判定的标准是:孩子年生长速率较治疗前增加2厘米以上即为有效。影响生长激素疗效的因素,与诊断、第1年身高增长率、开始治疗年龄、骨龄、开始治疗时身高,开始发育时身高、父母身高,靶身高、IGF-I水平、生长激素剂量、治疗持续时间、依从性、药品保存、注射操作方法、生活习惯(包括饮食、运动、睡眠)等多种因素有关。

生长激素疗效不佳时,还需考虑:生长激素剂量不足、治疗依从性差、甲状腺功能低下、合用大剂量糖皮质激素、骨骺闭合或接近闭合、测量不准确、存在全身慢性疾病等因素。生长激素治疗后,如复诊后效果不佳,需要同医生一同分析影响疗效的因素。

使用生长激素会产生药物依赖性吗?

对于生长激素缺乏症患者,使用生长激素不会影响自身分泌,因为矮身材孩子正是因为本身不能分泌生长激素或分泌不足,或不能发挥作用,所以才要外源性给予补充,而且都是在医生指导下使用的较小的有效剂量,治疗只会促进孩子身高的增长,如果停药,孩子将按照原来的生长速度生长,对自身的分泌没有影响。

生长激素治疗期间饮食应该如何搭配?

每天拥有良好的饮食,保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物及维生素,特别要适当补充动物性蛋白,因为蛋白质缺乏会直接影响身高增长。此外,一些重要的微量元素如锌、铁和B族维生素在动物性食物中较丰富,缺乏这些营养物质也容易影响孩子身高增长,而钙、磷元素及维生素D是骨骼的重要物质基础。总体说来就是每天要保证喝-ml牛奶、1-2个鸡蛋,适量的各种肉类、谷类及当季节水果蔬菜,避免或尽量少摄入碳酸饮料及含糖量高的食物和油炸食物。

(来源:云南省人口和卫生健康宣传教育中心)

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