1、下丘脑
下丘脑是体内植物神经中枢,其老化是各器官组织及其功能老化的启动机构。下丘脑垂体可能起着衰老中心的作用。衰老时功能活动减退,主要是调控内环境平衡能力减弱的结果。内坏境平衡失调并非单纯内分泌腺本身功能的减退,而是由于下丘脑对垂体失去控制,而垂体又对内分泌腺失去控制的缘故。老年人下丘脑中调控内分泌的多巴胺、去甲肾上腺素等生物胺减少,下丘脑的受体数目减少,促糖皮质激素和血糖的反应皆减弱。随增龄,下丘脑对负反馈抑制的阈值升高,此可能与老年人垂体分泌生长微素的嗜酸性细胞减少相关。
2、垂体
35岁以后垂体体积略有减小,随年龄增长,垂体纤维组织和铁沉积逐渐增多,50岁以上更显著。男性生长激素(GH)的增龄变化不显著,而女性在50岁以后GH水平降低。男性催乳素(PRL)的增龄变化不明显;而女性在绝经后血中PRL水平下降。促甲状腺素(TSH),正常成年人血浆TSH水平为1~4.5U/m而50岁以上者为5.0~6.01U/ml.因为肾上腺皮质变性所产生的代偿机制,促肾上腺皮质激素(ACTH)水平随增龄而升高,以保证血液循环中有足够的皮质酮。男性50岁以后血中游离睾酮(T)水平下降,60岁时下降更甚。从40岁始,男女血中FSH和LH水平均增高,FSH比LH增高更明显,女性FSH和LH的增高幅度比男性更大,主要是因为女性性腺功能降低比男性更突出。
3、甲状腺
成人甲状腺重20~30g50岁以后重量减轻,滤泡变小,血管狭窄,结缔组织增多,发生萎缩和纤维化。随增龄基础代谢率降低,甲状腺同化碘的能力减弱,三碘甲状腺原氨酸(T3)水平下降,反T3(rT3)水平随增龄而升高。老年人血清抗甲状腺自身抗体增高,甲状腺素在外周组织的降解率降低,垂体前叶对促甲状腺激素释放激素(TRH)刺激的反应性亦降低。
4、肾上腺
不论性别,随增龄肾上腺皮质的雄激素分泌皆直线下降,肾上腺皮质的潜力逐渐减退。肾上腺皮质醇的分泌量和排泄率均减少30%。醛固酮的分泌亦随增齡而明显下降。虽然老年人肾上腺皮质激素分泌降低,但其周围血浆皮质醇浓度无大改变,这可能是老年人皮质醇代谢减弱,从血流中消失的速度减慢所致。老年人肾上腺皮质对ACTH的反应下降。因此,老年人保持内环境稳定能力与应激能力降低。
5、胰腺
随增龄胰岛功能减退,葡萄糖耐量逐渐降低。胰岛β细胞减少,对葡萄糖刺激的应答能力降低因而胰岛素分泌减少。血中胰岛素水平降低,细胞膜上胰岛素受体减少和其对胰岛素的敏感性降低,致使65岁以上的有43%老年人糖耐量降低,糖尿病发生率增高。糖尿病发病年龄多在45岁以上。