之前我也写过一篇有关于无精子症的宣教文章,在这里我想重点讨论一下非梗阻性无精子症的治疗。非梗阻性无精子症的病因大体上有:
克氏综合征(47,XXY),比普通男性多了一条X染色体,是最常见的染色体异常疾病。
Y染色体微缺失,即Y染色体上有基因位点缺失导致男子精子生成异常,包括a、b、c三区的基因位点缺失,a或b区缺失的患者几乎%没有精子、c缺失患者2/3天然就有精子存在,经过治疗后会有更多的精子出现。
儿时腮腺炎睾丸炎
非特异性的无精子症即不明原因的,找不着明确病因,那可能跟某些基因位点的突变缺失有关。但是人类也不是所有的基因位点都研究地很透彻,所以有时行基因高通量测序也不也未必完全能筛查清楚基因位点的缺失。
大脑中枢,下丘脑和垂体的异常分泌。低功导致的无精子症,需要大量的激素治疗甚至是终身的。这些内容我们可以在以后的章节里再详述
重点我们就说一下前两个病因。很多人认为,既然是先天的染色体异常和微缺失,没法治疗就放弃治疗了,放弃生育孩子的想法,或者直接选择供精,其实这种想法是不对的,反而这两种情况经过积极治疗,更容易产生精子,克氏综合征的患者50%都经过治疗可以找到精子。Y染色体c缺失患者,2/3天然就有精子存在。医院已经有非常多的这两类病例。都成功的生育了自己的健康的宝宝。这也代表了目前人类生殖科技的最高水平。希望大家不放弃,都给自己一个机会,努力积极的治疗。
先要找到具体导致无精子或睾丸发育小的原因,行相关检查,这些检查都是终身有效的,医院之间也互相认可该检验结果,比如说染色体核型分析,Y染色体微缺失检测,性激素六项检查等等。明确原因后更容易生精治疗成功。生精治疗一般3-6个月,费用并不高,治疗过程中就会有个别患者出现精子,如药物治疗后仍无精子自然排出,建议行显微取精手术(micro-TESA),是最终环节,目前寻找精子的最高技术与国际接轨,费用并不高,一万元以内,如找到精子即可行试管助孕,如不能找到精子,可以放弃采取供精人工授精助孕。如有明确病因,找到精子的概率更大。