现如今,从娃娃抓起,无论是学习啊还是生活方式,甚至是它们的身高。在我们正常人的生命周期,有两个生长高峰时期:那就是婴儿期和青春发育期。婴儿期的生长都差不多,但是青春发育期个体差异却很大,充分营养、合理运动、充足睡眠、身心健康都有助于我们的生长。倘若它——生长激素过多,那就会导致我们今天要说的——巨人症。
有两个:垂体性的占绝大多数;垂体外:即异源性GH(生长激素)或GHRH(促生长激素释放激素)分泌肿瘤。
早期可无症状,后面部逐渐出现面宽,眉颧隆突,巨鼻大耳,唇舌肥厚,下颌渐突,牙齿稀疏,鼻翼与喉头增大,语言钝浊,容貌趋丑。四肢:指趾粗短、掌跖肥厚,全身皮肤粗厚、多汗、多脂。内脏普遍肥大,胸廓增大。男子性欲亢进,女子多数月经紊乱、闭经、不育。晚期可有头痛、视野缺损和高血压,也可出现继发性甲状腺功能减退症,继发性肾上腺皮质功能减退,性腺萎缩和性功能减退症,骨质疏松,脊柱活动受限等。垂体性巨人症表现为儿童期过度生长,身材高大,四肢生长尤速。食欲亢进,臂力过人。晚期(衰退期)体力日渐衰弱。
1.GH(生长激素)测定:数值较基础值升高。
2.胰岛素样生长因子1明显升高(正常值75~ug/L)。
3.血糖增高,糖耐量(人体对葡萄糖的耐受能力)减低(就是原本我们可以吸收个葡萄糖,现在只可以吸收个),葡萄糖抑制试验。
4.钙、磷测定:少数血清钙、磷增高,尿钙增高,尿磷降低。
5.X线检查:头颅增大,颅骨板增厚;多数蝶鞍扩大、前后床突破坏;鼻窦增大,枕骨粗隆明显突出;四肢长骨末端骨质增生,指骨顶部呈丛毛状增生。
肾上腺皮质功能减退;性腺萎缩和性功能减退症;垂体前叶机能低下等。
1.射线治疗;2.手术治疗:经蝶鞍手术较好。
3.药物治疗:(1)抑制GH分泌药物溴隐亭。
(2)性激素可减轻症状。巨人症已达青春期或女孩身高超过厘米宜开始性激素治疗。
(3)生长抑素素奥曲肽,6个月后见效。
无特殊的预防方法,目前的医疗水平没有任何的干预措施能够预防巨人症的发生,因为当身体本身的腺垂体生长激素细胞产生的腺瘤或者增生所导致的巨人症,针对于这种腺瘤的产生或者生长激素瘤的一个增生,是没有很好的方法去预防的。所谓的预防方法,只能针对于延缓疾病的进展,使它变得没有这么严重,避免它进一步恶化,这种措施的话,相对于而言比较全面。所以说,一旦明确巨人症之后,就需要针对这些系统进行一个比较个体化的干预,要避免感染,适量的运动,而且饮食方面的话也需要一定的控制。
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