垂体前叶机能减退

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TUhjnbcbe - 2020/11/8 1:13:00
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一,生长激素是什么?

人生长激素是脑垂体前叶分泌的一种多肽,是人出生后促生长的最主要的激素。

二,生长激素和人们常说的“激素”有区别吗?

很多家长会谈“激素”色变,一提到激素就想到身体发胖、骨质疏松、肝肾*性等副作用,立即表示拒绝治疗、放弃治疗,因为他们觉得“生长激素是激素,小孩子不能用”。事实上,人体内激素有很多种类,人们通常所说的“激素”一般是指糖皮质激素。

糖皮质激素是一种类固醇激素,在正常生理情况下,它对体内营养物质的代谢和多种器官的功能均有重要的调节作用,是维持生命所必需的激素之一。这类药物具有很强的抗炎、抗过敏及免疫抑制作用。但有些疾病必须用糖皮质激素长期治疗时,会减慢生长,长期使用会有向心性肥胖等副作用。

生长激素虽然也叫“激素”,但无论从来源、化学结构,还是从生理、药理作用上来说,都与糖皮质激素完全不同,也不会产生糖皮质激素的副作用。生长激素的正常分泌水平是孩子长高的必然保证,如果生长激素不够就可能会得矮小症。

三,生长激素已获批使用多长时间?

年美国FDA批准重组人生长激素用于临床治疗,现全球已得到了广泛应用,其安全性已得到长时间的验证。

四,生长激素有哪些作用?

1.促进生长,调节骨代谢,促进骨生长。

2.调节矿物质代谢,促进蛋白质合成,调节脂代谢。

3.其他作用有增加机体免疫力、加速伤口愈合、促进心肌蛋白合成,增加心肌收缩力等。

五,生长激素可能有哪些副作用?

生长激素作为一种长期使用的药物,可能出现的副作用是需要被重视和监测的。

在开始注射2-3月后,由于生长加速,部分患儿可能会发生甲状腺功能减低,可按需给予L-甲状腺素片纠正。

长期、较大量使用生长激素可能使患儿发生胰岛素抵抗,空腹血糖和胰岛素水平上升,但多为暂时可逆的,极少发展为糖尿病,绝大多数患儿在治疗中血糖是正常的。但对有糖尿病家族史者和肥胖患儿尤须密切监测。

生长激素可引起水、钠潴留,极个别患者会出现特发性颅内压升高、外周水肿和血压升高,但通常是可逆性的,暂停治疗或减少剂量后症状会消失,症状严重的,必要时可加用小剂量脱水剂。

由于制剂纯度的不断提高,目前抗体产生率已减少,水溶液制剂更少。

在治疗过程中可能出现的骨骼改变如股骨头滑脱、脊柱侧弯、手脚变大等,都是因为生长过快所致,并非药物的直接不良反应,故在治疗期间不鼓励患儿进行剧烈运动或极限运动,但普通的体育运动还是可以正常进行,适当的运动还能促进长高。

注射局部红、肿或皮疹;通常在数日内消失,可继续使用,目前已很少见。

生长激素不会增加癌症和白血症的发病风险,也不会使肿瘤从无到有,但会有促进现有肿瘤增大的风险,故用药前需全面检查排除。

在全球长时间大范围使用过程中,总体不良反应的发生率低于3%,有可能出现的副作用都有其监测方式和解决方案,药物的安全性较高。

六,外源性生长激素会不会抑制自身生长激素的分泌?

矮小症的孩子补充外源性生长激素,能促进孩子身高的增长,应用的剂量仅为01.-0.2IU/kg/天,在标准剂量范围内,不会抑制儿童自身生长激素的分泌。

七,生长激素对孩子发育会不会有影响?

生长激素的作用主要是促进生长,不影响孩子自身的正常生长,对孩子青春期的发育也没有干扰作用。

八,孩子什么年龄开始使用生长激素效果较好?

矮小症患儿一经诊断应尽早开始治疗,治疗年龄越小,效果好且费用较低。因为生长激素是按体重给药,孩子年龄越小,体重越轻,用药的剂量越小,所需费用越少,性价比较高,并有研究表明孩子年龄越小,骨骺的软骨层增生及分化越活跃,骨骺生长的潜力及时间空间越大,对治疗的反应越敏感,生长效果越好。

九,生长激素治疗疗程多长

生长激素治疗越早效果越好。只要骨骺未愈合,就可以持续使用。具体疗程要根据患儿的适应症、落后正常身高标准的多少、骨龄的情况及家庭的经济状况而定。三个月评估治疗效果,以改善身高为目标的治疗疗程至少1年以上,如果条件许可,可以治疗到较理想身高为止。

十,生长激素治疗医院复查?

影响生长激素疗效的因素较多,如:患者是否按医嘱用药;注射时操作技术是否正确;剂量是否足够;甲状腺功能、骨龄及其他检查指标是否有改变等,用药后的疗效需医生的观察。所以使用生长激医院找医生复查,国家指南建议三个月进行一次复查。

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