空腹低血糖的原因及分类：
(1)内分泌性低血糖：①胰岛素或胰岛素样物质过多：a.胰岛细胞瘤(包括良性、恶性与增生)胰管细胞新生胰岛；b.胰外肿瘤：中胚层发生的各种肉瘤、腺癌。②升高血糖的激素缺乏：a.胰岛α细胞分泌胰高血糖素减少；b.垂体前叶功能减退；c.肾上腺皮质功能低下；d.甲状腺功能低下。
(2)肝原性低血糖：①严重肝细胞损害：肝癌、肝硬化、肝炎(暴发性、中*性)、胆管炎、胆汁淤积、心衰所致肝淤血。②先天性肝酶系异常：糖原代谢酶、糖异生酶、糖原合成酶缺乏。
(3)肾源性低血糖：①肾性糖尿；②肾衰竭晚期(非透析引起)。
(4)过度消耗或摄入不足：长期饥饿剧烈运动、透析失糖、慢性腹泻、长期发热、哺乳、妊娠、吸收不良。
(5)其他：自身免疫性低血糖、酮症性低血糖、Reye综合征、败血症。
空腹低血糖的反复出现，常提示有特殊的器质性疾病，其中最常见的原因是胰岛β细胞瘤，也称胰岛素瘤。该病80%为单个良性腺瘤，10%为恶性(需证明已有转移)肿瘤，10%为多发。
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