垂体前叶机能减退

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TUhjnbcbe - 2020/12/25 15:05:00
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糖尿病诊断是根据空腹血糖以及葡萄糖负荷2小时血糖值来确诊的,这些血糖值是通过进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)得出的。很多人担心自己做OGTT试验结果不准确,而被误诊为糖尿病。那么您就需要了解哪些因素会影响OGTT试验结果。

哪些因素会影响OGTT试验结果?

1限制饮食

OGTT试验前,过分限制碳水化合物摄入(一般应>克/天),可使OGTT减低而呈假阳性,因此,应在试验前摄入足够的碳水化合物。对严重营养不良者应延长碳水化合物准备时间一周甚至两周。

一些人害怕自己得糖尿病,所以会在OGTT试验前几天尽量少吃主食,而如果主食摄入过少,可能会造成结果假阳性。所以大家在做OGTT试验前前几天,要保持正常饮食量。

2没有真正空腹

一些人觉得只要早上不吃东西测得的血糖值就是空腹血糖,而实际上空腹状态指至少8小时没有进食热量。比如说,您在早上8点抽空腹血,那么您就得保证前一天夜间12点后不能吃东西。

3体力活动

长期卧床不活动的人可使糖耐量受损。而试验前剧烈活动可加速葡萄糖的利用,使血糖明显升高,所以做OGTT试验前应静坐或静卧至少半小时。

4精神因素

情绪激动可使血糖升高,因此在试验期间应放松心情,避免精神刺激。

5应激状态

应激状态可使血糖升高,如发热、感染、急性心肌梗死、手术等,所以大家做OGTT试验时要保证身体健康,没有发烧、感染等情况。

6疾病

肝脏疾病、心脏疾病、肾脏疾病、胰腺疾病以及内分泌疾病,包括垂体前叶、肾上腺皮质、甲状腺功能亢进等内分泌疾病均会导致血糖的变化。为防止恶心、呕吐,可将葡萄糖释稀成25%的溶液,呕吐、腹泻都会影响试验结果,不宜进行口服葡萄糖耐量试验,可改成静脉葡萄糖耐量试验。

7药物

药物影响血糖波动,为排除药物对OGTT的影响,检查前应停药三天以上。

①可使血糖增高的药物:噻嗪类、糖皮质激素、醛固酮、肾上腺素、去甲肾上腺素、速尿、利尿酸、女性避孕药、消炎痛、氯丙嗪、咖啡、尼古丁、生长激素等;

②可使血糖下降的药物:磺脲类、双胍类、对氨水杨酸、异烟肼、单胺氧化酶抑制剂、抗甲状腺药物、水杨酸、心得安、丙磺舒等。如果您不清楚您正在服用的哪些药物会对血糖造成影响,最好把目前服用的全部药物跟医生说一遍,来确定这些药物是否会对OGTT试验结果有影响。

哪些人需要做OGTT试验?

需要做OGTT试验的人群包括:

①年龄>45岁,空腹血糖≥5.6毫摩尔/升者;

②有糖尿病家族史者;

③肥胖、血脂紊乱、高血压、高尿酸血症者;

④反复早产、死胎、巨婴、难产、流产的经产妇;

⑤屡发皮肤疖肿、皮肤感染,泌尿系感染者。

文献来源:糖尿病天地

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