垂体前叶机能减退

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TUhjnbcbe - 2020/12/27 0:39:00
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垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,垂体瘤约占颅内肿瘤的10%,此组肿瘤以前叶的腺瘤占大多数,来自后叶者少见,多种颅内转移癌可累及垂体,须与原发性垂体瘤鉴别。

哪些症状的出现需警惕垂体瘤?

垂体瘤常见信号一:性欲下降、月经紊乱、不孕不育

泌乳素腺瘤是最常见的垂体腺瘤,会影响到男性性功能,如性欲下降。更常见的是引起女性的月经紊乱、月经减少、稀少或者是停经,甚至是不孕不育。专家表示,如果患者出现了以上症状,到妇科、男科治疗没有效果的时候,也应该去神经外科作检查,排除垂体瘤的可能。

垂体瘤常见信号二:脚大、手指大、嘴唇大

巨人症和肢端肥大症,是生长激素腺瘤的常见症状,有些患者会明显表现为鼻大、嘴唇厚、手大、脚大。生长激素腺瘤主要是对肢体和面部的影响,如果出现了这些明显的症状,建议大家考虑是否得了垂体瘤。

垂体瘤常见信号三:视力下降

当垂体瘤的不断增大,会对周围的重要组织产生压迫作用,最常见的是视神经,会引起视力、视野的改变。通常来说短期出现视力下降,就需要高度怀疑垂体瘤。专家表示,“在临床上,我们有过这种病人,病人发现视力下降,一直看眼科,看了好长时间都没发现是什么问题,到后面压迫很厉害了,最后才考虑到是垂体瘤,做了检查后证实是垂体瘤。”

垂体瘤常见信号四:甲亢表现

甲状腺功能亢进(甲亢)常常表现为多汗、多食、消瘦、乏力、心率快、易激动、突眼及甲状腺肿大。大部分甲亢是由于甲状腺自身的病变导致的。但也有一部分是由垂体腺瘤过度分泌促甲状腺素,从而促进甲状腺体增生,分泌甲状腺素引起甲亢。因此,患者如果有甲亢的症状,可先查看有无甲状腺本身的问题。但同时也应该考虑到会有垂体的问题,这样不至于导致误诊。

垂体瘤的检查方法

1,颅平片正侧位片示蝶鞍增大,变形,鞍底下陷,有双底,鞍背变薄向后竖起,骨质常吸收破坏;

2,CT垂体密度高于脑组织;

3,磁共振成像(MRI)对垂体软组织的分辨力优于CT,一般作为常规选择;

治疗

1、药物治疗:

仅对一部分垂体瘤有一定的效果,可不同程度缓解症状,但不能根本治愈,并且可能终生服药,当停药后症状又会反复,而肿瘤也会继续增大。

2、手术治疗:

对于垂体瘤的治疗仍以手术治疗为主,辅助以药物、放射治疗,手术是具备一定风险的,单纯切除者复发率可达60%,目前主要有经鼻蝶手术与开颅手术。

3、伽玛刀治疗:

手术治疗垂体瘤的较高的风险性,如果垂体瘤患者经过诊断之后,瘤体较小,也可考虑伽玛刀治疗。

预后

无功能腺瘤的预后良好,术前视力影响严重者术后恢复的可能性小,患者应该树立战疾病的信心,保持良好心态,积极接受治疗以提高生活质量。。

迎广大患者前来就诊咨询。陕中大附院神经外科联系

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