自己奶少，每天要加2-3次奶粉，约-毫升，怎么追奶？
照理说，一个还在月子里的妈妈，奶粉加的也不多，那这个追奶应该是不难的。但是妈妈却告诉我：第一胎的时候试过很多的方法：催乳、吃中药等都不见效，而且还因为奶阵少，被判定“先天泌乳素低”。我问她：先天泌乳素低？是抽血检验的结果么？妈妈说：不是的，他们就看到奶阵少，就说我泌乳素低了。我不得不一声叹息，我们不能说所有的妈妈来追奶，我们都一定能帮到她。但是，千万不要在“没能追上来”的时候，为了推责任就给妈妈贴上这样的标签。你看这位妈妈，在第一胎的时候被贴的“先天不足“的标签，到第二胎的时候还没能撕掉。那这位妈妈有没有可能真的泌乳素低呢？就算真的有，医院抽血检验了之后才知道的，而不是一个人挤挤奶就能下定论的。（正常哺乳期妈妈不同阶段的泌乳素水平）泌乳素是由脑垂体分泌的，这位妈妈还在月子里，我建议她尽早开始追奶，是因为月子里泌乳素水平相对后期更高，对于宝宝的吸吮刺激也更敏感。通俗易懂的说：这就像热恋的时候，男朋友看你一眼，你就能小鹿乱撞，心跳加快。再过段时间，他就算抱着你，你也没什么感觉了。为什么呢？因为激素水平降低了。泌乳素和催产素宝宝每一次的吸吮，刺激到妈妈乳头和乳晕的末梢神经，会帮助妈妈分泌出更多的泌乳素和催产素。泌乳素帮助产奶，而催产素帮助乳腺收缩产生奶阵喷出乳汁。移出决定了产量而最重要的决定因素则是乳汁的移出，当乳汁没有得到有效的移出的时候，乳汁中的泌乳抑制因子会增加，从而减慢乳汁的生产速度。但是从这位妈妈的描述中，我认为最重要的不是告诉她这一胎怎么做，而是跟她回顾一下，第一胎她是怎么做的。我问妈妈：你第一胎催乳做了几次呢？妈妈说：第一胎就做了一次，在医院做的，特别疼就放弃了。首先我夸了妈妈的聪明，知道疼不对劲，及时止损。很多妈妈被催乳按摩很疼，认为这是为了孩子的付出，而没有察觉到这样疼是不对的。医院这样疼痛的按摩下去，可能会损伤乳腺，甚至发生乳腺炎或者化脓。第二，我们来看看，催乳的本质是什么？催乳的本质是手挤奶，用手把乳汁从乳房里移出去，这也就是我们前面说的“移出决定产量”。而妈妈一次性的挤奶作用是很小的。更重要的是频繁的多次的移出。所以，我往往会建议妈妈用吸奶器或者宝宝吸吮来移出，如果真的依靠他人手动排奶，也必须选择不疼的。所以，妈妈说我什么方法都试过了，这时候可以和妈妈了解细节。看看妈妈说的“试了很多方法“，是什么方法，怎么试的。然后说到吃中药，妈妈吃中药，无非是吃一些通乳的药，通草之类的。即使确实有一些草药是可以刺激奶量增加的，但如果妈妈的移出不增加，喝进去的药也是起不到作用的。关键还是在于多次频繁的移出。关于信心妈妈告诉我，由于第一胎的“失败经历“，现在自己也没有信心了，家里人也让她混合喂养，觉得追奶是一件很遥远的事情。妈妈也问我，找我们咨询是不是能保证效果。其实几乎每一个来咨询母乳喂养的妈妈都会问我们：保证效果吗？包好吗？当我们问出这一句的时候，我们可以理解为妈妈在问：你能为我的母乳喂养结果负责吗？同样的情况会发生在看病的时候吗？我们会不会问医生，这个病你包好吗？会不会因为医生说不包好，就不看了？同样的情况会发生在送孩子上学的时候吗？我们会问老师，我的孩子一定能上吗？上不了就不上学吗？不会的。所以，在我们这样问的时候，我们可能需要检查一下自己的动力。是不是一定要有人告诉你，她为你喂奶的结果负责，你才愿意为自己，为孩子尝试？判断对方是否可以协助你更好的母乳喂养的方式，是听对方告诉你的逻辑。就像前面说的喝中药，催乳，它的原理是什么？这个原理有科学依据吗？你思考了以后，认为对方告诉你的方法是讲得通的吗？所以，这位妈妈的情况，看上去是用错了追奶的方法，其实更深层要探究的是，她是否是缺乏追奶的动力，缺乏家人的支持。为什么母乳喂养不能包好？这位妈妈的情况，奶粉只加了2-3次，每次60毫升，其实追奶相对是容易的。但是，母乳喂养背后的问题远比技术问题要复杂。当一个妈妈经历了怀孕、分娩的辛苦，而在喂奶的时候，家人不支持，甚至打击她的时候，她会想：我这么辛苦是为了什么，为什么我要承担这么多。有时候，有些婆婆会跟妈妈说，你一定要喂母乳！这时候，妈妈表面上会来追奶，但是潜意识里会反抗婆婆的控制，所以奶就追不上来。还有一些妈妈，从小自己的妈妈对自己就不好，她在养育自己孩子的时候，孩子一哭她就受不了了，就给孩子用奶瓶，塞奶粉，这样孩子就可以不哭了，她也就不用经历那种难受的感觉了。看上去是“我奶不够”，其实是在说“我不可能成为一个好妈妈“。所以，母乳喂养的问题不能包好，但是一旦你从母乳喂养切入进来，你会发现，母乳喂养的问题只是一个症状，但你从症状进来看到自身的这些关系的问题，是一定会获得很大的成长的。我问她：听上去你不是缺乏追奶的方法，而是缺乏追奶的动力，缺乏家人的支持。妈妈说：是的，家人不支持，追奶太累了。在和妈妈交谈的过程中，我感到妈妈有两股力量在挣扎，一股力量说：我想纯母乳喂养，一股力量说：你们都不关心，你们都打击我，我还努力个什么。不知道，这两股力量的角力中，哪一股力量会胜出。任何的冲突，都是给我们带来成长的机会，期待这位妈妈能在这场内在的冲突中有所收获。而在妈妈很冲突的时刻，我们能做的，就是等待，相信妈妈有自己成长的轨迹和破壳而出的力量。推荐阅读哺乳期乳腺炎：如何预防
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