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最近总是容易累,体重变胖脸又浮肿,还有肌肉关节酸痛丶便秘丶血脂高丶头发变细丶记忆力下降丶经期不规律……这些症状综合起来,该不会是更年期或已经老了的象征?
其实,以上的症状都可能与「甲状腺机能低下」有关,由于甲状腺低下深深影响的身体的代谢功能,千万不要以为是正常老化而大意!
甲状腺低下分类
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原发性甲状腺低能症:甲状腺本身造成甲状腺荷尔蒙不足丶甚至缺乏
继发性甲状腺低能症:脑下垂体前叶分泌甲状腺促素(TSH)缺乏再发性甲状腺低能症:脑部下视丘分泌一种甲状腺释素(TRH)的荷尔蒙缺乏甲状腺低下症状
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甲状腺功能低下症指的是人体内的甲状腺无法发挥应有的功能,导致甲状腺激素不足,这种疾病的进程通常非常缓慢,多年之后才会引起各种全身性的症状,由于缺乏甲状腺素会让人体的新陈代谢变慢,因此甲状腺功能低下症会产生肥胖或心脏病变等等问题。
这类相关症状很多,与老化现象相近,却因为缺乏症状的特异性,经常被患者误认为是年纪衰老的正常现象。
甲状腺低下症状
以下症状你有多少?
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容易觉得疲劳丶容易累
畏寒丶对寒冷的敏感度增加
便秘
皮肤干燥
体重增加
脸部浮肿
声音沙哑
肌肉衰弱无力丶疼痛丶僵硬或压痛
关节疼痛丶僵硬或肿胀
血脂升高
女性经期不规律,或是经血量较往常多
头发变细
心跳变慢
忧郁
记忆力下降
甲状腺肿大
发育不良:常见于青少年以前的患者
不孕
美国梅约诊所(MayoClinic)指出,甲状腺低下的症状会根据荷尔蒙不足的程度而有不同,且通常症状发展缓慢,常要数年才会比较明显。
甲状腺低下的患者在初期可能几乎不会注意到疲累丶体重增加等症状,或是单纯觉得与老化有关;但当新陈代谢持续变慢,就可能出现其他比较明显的症状。
在《银发宝贝健康照护全书》一书中,台湾荣总医师群指出,老年人的甲状腺低下症状可能只有容易觉得累丶情绪低落丶认知功能减退等,症状不明显加上疾病发展较慢,更容易被忽略。
甲状腺低下也可能对身体各个系统造成影响,例如心跳变慢丶肠胃道蠕动变差丶造血机能降低导致贫血等。
另一方面,甲状腺低下在小孩身上,容易导致长不高丶智力发展迟缓;对成年人来说,则可能让人反应变得较为迟钝,或是有类似忧郁丶认知功能下降的问题。
而由于许多甲状腺低下症状容易与老化混淆,家中长辈如果动过甲状腺切除的手术丶或是接受过放射碘-的治疗,即为高危险群,更需多加注意是否有甲状腺低下的问题。
甲状腺低下原因
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美国外科医学会与内分泌医学会成员丶甲状腺权威医师JamesNorman指出,甲状腺低下可能由以下成因引起:
甲状腺发炎
大量甲状腺细胞损伤或死亡,而无法制造足够的甲状腺荷尔蒙。常见病症为桥本氏甲状腺炎,是患者自体免疫系统错误攻击甲状腺所造成。
其他甲状腺疾病的治疗作用
包括甲状腺癌等甲状腺的疾病,可能需要藉由手术切除部分甲状腺借以治疗;而当剩下的甲状腺细胞不足以满足人体对甲状腺荷尔蒙的需要,就会出现甲状腺低下的症状。此外,甲状腺肿丶甲状腺亢进等疾病中,也可能需要需要用放射线碘疗法杀死部分甲状腺细胞。
脑下垂体异常
脑下垂体无法制造足够的促甲状腺激素(TSH),因而无法促使甲状腺制造足够甲状腺素。
甲状腺机能低下症的
常见族群
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临床上甲状腺功能低下症的患者经常是60岁以上的女性,除此之外,甲状腺功能低下症也可能由医疗行为所引发。
女性
60岁以上的老人
拥有甲状腺相关疾病家族史的人
拥有各种自体免疫疾病家族史的人
服用抗甲状腺药物或接受放射性碘治疗的人
接受过甲状腺相关手术的人
孕妇或刚生产过的妇女
甲状腺低下运动选项有哪些?
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纽西兰怀卡托技术学院(WaikatoInstituteofTechnology,Wintec)运动科学与人类潜能中心首席学术成员丶运动科学博士GlynisLonghurst指出,甲状腺荷尔蒙过低可能对新陈代谢丶心肺适能丶心脏机能等方面造成影响,而除了药物以外,运动也是强化心血管系统健康的重要关键。
GlynisLonghurst引用研究建议,从低强度的有氧运动丶重量训练开始的运动计画,有助于调节身体的新陈代谢;
而随着甲状腺低下的症状缓和,也可以再慢慢加强运动强度,重点是以身体能够负荷为主。
低强度的有氧运动包括游泳丶健走丶脚踏车等,可以强化心肺功能,同时避免对关节增加太多负担。
皮拉提斯丶瑜珈也有助强化核心肌群,减轻与甲状腺低下有关的背痛和腰臀部疼痛。初期的运动强度建议以每天30分钟丶每周4~5次开始。
重量训练的项目如弓步丶抬腿丶伏地挺身等训练,则可以增加肌肉量。
由于肌肉可以燃烧的热量比脂肪更多,锻炼肌肉有助于维持基础代谢活跃,即使在休息时也能消耗更多热量,因此有助改善体重增加的问题。
作息不正常,压力太大,都会导致甲状腺功能失调。建议四十五岁以后的女性定期检查「促甲状腺激素(TSH)」。
此外,妇女也应该尽量避开抽烟及长期服用避孕药及荷尔蒙制剂。
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